生長(zhǎng)因子和硅酮凝膠能一起用！且在疤痕修復(fù)、創(chuàng)面愈合等場(chǎng)景中聯(lián)合使用，可實(shí)現(xiàn)“促修復(fù)+防增生”的互補(bǔ)結(jié)果。

但需遵循科學(xué)方法，避免使用順序或時(shí)機(jī)不當(dāng)影響結(jié)果。

作為深耕皮膚護(hù)理領(lǐng)域多年的分享者，結(jié)合醫(yī)學(xué)常識(shí)、臨床實(shí)例及可靠建議，為大家客觀解析兩者聯(lián)合使用的核心要點(diǎn)，兼具可靠性與實(shí)操性。

一、生長(zhǎng)因子與硅酮凝膠核心作用解析

（一）生長(zhǎng)因子：創(chuàng)面愈合期的“修復(fù)加速器”（核心作用+適用階段）

生長(zhǎng)因子是一類促進(jìn)***、分化的活性物質(zhì)，常見(jiàn)的有重組人表皮生長(zhǎng)因子（rhEGF）、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）等，被廣泛應(yīng)用于外傷、手術(shù)切口、燒傷等創(chuàng)面修復(fù)。

其核心作用是加速表皮***，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，尤其適合愈合期（術(shù)后1-4周）的新鮮創(chuàng)面，能減少疤痕形成的“源頭風(fēng)險(xiǎn)”。

從醫(yī)學(xué)原理來(lái)看，生長(zhǎng)因子可促活創(chuàng)面周圍的細(xì)胞活性，改善局部微循環(huán)，為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持，這一作用在《我國(guó)疤痕治療指南（2023版）》中已得到明確認(rèn)可，是臨床創(chuàng)面修復(fù)的常用藥物。

（二）硅酮凝膠：疤痕穩(wěn)定期的“增生抑制劑”（核心作用+適用階段）

硅酮凝膠是疤痕修復(fù)的經(jīng)典產(chǎn)品，主要成分是醫(yī)用級(jí)硅酮，其核心作用是通過(guò)在疤痕表面形成透氣保濕膜，減少水分流失，抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖，從而預(yù)防疤痕增生、軟化陳舊疤痕。

它適用于創(chuàng)面完全愈合后的疤痕穩(wěn)定期（通常是術(shù)后4周后，創(chuàng)面無(wú)紅腫、滲液），能有效改善疤痕的凸起、變硬、色素沉著等問(wèn)題。

臨床數(shù)據(jù)顯示，硅酮凝膠是目前預(yù)防和治療增生性疤痕的一線產(chǎn)品，其安心性和有效性已被國(guó)內(nèi)外皮膚科醫(yī)生廣泛認(rèn)可，適用于手術(shù)疤痕、外傷疤痕、燒傷疤痕等多種類型。

二、生長(zhǎng)因子和硅酮凝膠能一起用嗎？

（一）聯(lián)合使用的可行性：醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐雙重支撐

從作用機(jī)制來(lái)看，生長(zhǎng)因子聚焦“創(chuàng)面愈合期”，解決“快速修復(fù)、減少疤痕形成”的問(wèn)題；硅酮凝膠聚焦“疤痕穩(wěn)定期”，解決“預(yù)防增生、軟化疤痕”的問(wèn)題，兩者作用階段互補(bǔ)、功能協(xié)同，不存在拮抗作用，具備聯(lián)合使用的理論基礎(chǔ)。

在臨床疤痕修復(fù)中，這種聯(lián)合方案已被廣泛應(yīng)用。

例如，整形手術(shù)后，醫(yī)生常會(huì)建議患者在術(shù)后1-4周使用生長(zhǎng)因子促進(jìn)切口愈合，待創(chuàng)面完全閉合、結(jié)痂脫落后，切換為硅酮凝膠持續(xù)使用3-6個(gè)月，形成“修復(fù)+防增生”的完整護(hù)理體系，顯著降低疤痕增生風(fēng)險(xiǎn)。

（二）出色醫(yī)師共識(shí)：聯(lián)合使用需把握“時(shí)機(jī)與順序”

我國(guó)醫(yī)師協(xié) 會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)疤痕亞正規(guī)委 員會(huì)指出，生長(zhǎng)因子與硅酮凝膠的聯(lián)合使用，關(guān)鍵在于“分階段、按順序”，而非同時(shí)涂抹。

兩者的作用階段不同，若在創(chuàng)面未愈合時(shí)使用硅酮凝膠，可能會(huì)影響創(chuàng)面透氣，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；若在疤痕穩(wěn)定期僅使用生長(zhǎng)因子，則無(wú)法有效抑制增生，需根據(jù)創(chuàng)面愈合進(jìn)度合理搭配。

三、生長(zhǎng)因子和硅酮凝膠聯(lián)合使用正確方法（含順序+時(shí)機(jī)+用量）

（一）聯(lián)合使用核心原則：先修復(fù)，后防增生（分階段使用）

聯(lián)合使用的核心是“分階段遞進(jìn)”，而非同時(shí)疊加，具體可分為兩個(gè)階段：

創(chuàng)面愈合期（術(shù)后/外傷后1-4周，創(chuàng)面未結(jié)痂或剛脫痂）：優(yōu)先使用生長(zhǎng)因子，每日1-2次，促進(jìn)創(chuàng)面快速愈合，減少疤痕形成的基礎(chǔ)；

疤痕穩(wěn)定期（創(chuàng)面完全愈合，無(wú)滲液、紅腫，通常術(shù)后4周后）：停用生長(zhǎng)因子，切換為硅酮凝膠，每日2次，持續(xù)使用3-6個(gè)月，預(yù)防疤痕增生、軟化疤痕組織。

（二）特殊場(chǎng)景：創(chuàng)面愈合緩慢的過(guò)渡使用方法

若創(chuàng)面愈合較慢（如糖尿病患者、大面積外傷），可在結(jié)痂脫落后、創(chuàng)面基本閉合但仍有輕微泛紅時(shí)，采用“交替使用”過(guò)渡：

上午使用生長(zhǎng)因子，促進(jìn)剩余創(chuàng)面修復(fù)；

晚上使用硅酮凝膠（薄涂），保護(hù)創(chuàng)面同時(shí)初步抑制增生；

待創(chuàng)面完全無(wú)泛紅、無(wú)不適感后，完全切換為硅酮凝膠。

（三）使用細(xì)節(jié)：用量、涂抹方式與注意事項(xiàng)

生長(zhǎng)因子使用細(xì)節(jié)：取適量（約米粒大小/5cm創(chuàng)面），均勻涂抹于清潔后的創(chuàng)面，輕輕按摩至吸收，避免用力揉搓；需在陰涼處保存，開(kāi)封后盡快用完；

硅酮凝膠使用細(xì)節(jié)：薄涂一層（以能看到皮膚紋理為準(zhǔn)），無(wú)需厚敷，待自然干燥后再穿衣物，避免摩擦；若使用過(guò)程中出現(xiàn)瘙癢、紅腫，可減少用量或暫停使用。

四、聯(lián)合使用禁忌與誤區(qū)

（一）肯定禁忌：這些情況不可聯(lián)合使用

創(chuàng)面存在感染（有膿液、紅腫發(fā)熱）時(shí)，需先抗感染治療，待感染控制后再使用生長(zhǎng)因子；

對(duì)生長(zhǎng)因子或硅酮凝膠成分過(guò)敏者，禁止使用；

未愈合的深二度及以上燒傷創(chuàng)面，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行聯(lián)合。

（二）常見(jiàn)誤區(qū)：避開(kāi)這些使用“坑”

誤區(qū)一：同時(shí)涂抹兩種產(chǎn)品——會(huì)影響吸收，甚至因成分疊加增加皮膚負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致瘙癢、悶痘；

誤區(qū)二：疤痕穩(wěn)定期仍長(zhǎng)期使用生長(zhǎng)因子——生長(zhǎng)因子無(wú)防增生作用，長(zhǎng)期使用可能促進(jìn)成纖維細(xì)胞過(guò)度活躍，反而增加增生風(fēng)險(xiǎn)；

誤區(qū)三：硅酮凝膠厚敷結(jié)果更好——厚敷會(huì)影響皮膚透氣，降低防增生結(jié)果，還可能引發(fā)皮膚不適；

誤區(qū)四：忽略創(chuàng)面清潔——使用前未清潔創(chuàng)面，細(xì)菌殘留會(huì)影響修復(fù)結(jié)果，甚至引發(fā)感染。

五、生長(zhǎng)因子和硅酮凝膠真實(shí)實(shí)例分享

（一）整形手術(shù)疤痕修復(fù)病例

28歲的李女士，雙眼皮術(shù)后擔(dān)心疤痕明顯，遵循醫(yī)生建議：術(shù)后1-3周每日使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠，創(chuàng)面愈合良好，結(jié)痂自然脫落；術(shù)后4周起切換為硅酮凝膠，每日早晚涂抹，持續(xù)使用6個(gè)月。

目前術(shù)后1年，雙眼皮切口疤痕不明顯，無(wú)增生、色素沉著，與周圍皮膚銜接自然。

（二）外傷疤痕修復(fù)病例

10歲的小明，額頭意外磕碰后縫合3針，家長(zhǎng)按指導(dǎo)：術(shù)后1-2周使用生長(zhǎng)因子，促進(jìn)切口愈合；拆線后結(jié)痂脫落后（術(shù)后3周），開(kāi)始使用硅酮凝膠，堅(jiān)持使用4個(gè)月。

目前疤痕平整，顏色接近正常皮膚，無(wú)凸起或凹陷。

生長(zhǎng)因子和硅酮凝膠完全可以聯(lián)合使用，且在疤痕修復(fù)中能形成“1+1>2”的結(jié)果，但核心是把握“分階段、按順序”的原則，結(jié)合創(chuàng)面愈合情況科學(xué)搭配。

建議大家根據(jù)自身創(chuàng)面類型（手術(shù)、外傷、燒傷等）和愈合進(jìn)度，或問(wèn)詢皮膚科醫(yī)生后使用，避免盲目跟風(fēng)。

正確的搭配+堅(jiān)持使用，才能更大程度減少疤痕困擾，讓皮膚修復(fù)更好狀態(tài)。